Вонопразан Воцинти аналог 10мг табл. :: Vono-10 №100

Состав

В составе лекарственного средства значатся такие компоненты, как:

• вонопразана фумарат – ключевое действующее вещество медикамента;
• D-маннитол;
• микрокристаллический тип целлюлозы;
• гидроксипропилцеллюлоза;
• фумаровый тип кислоты;
• кроскармеллоза натрия;
• магниевый стеарат;
• гипромеллоза;
• макрогол 6000;
• титана диоксид;
• красители.

Форма выпуска

Выпускается в таблетках, покрытых пленочной оболочкой. Стандартная заводская упаковка включает блистеры по 10 таблеток, а также картонную пачку на 10 пластинок.

Фармакологическое действие

Вонопразан относится к калий-конкурентным ингибиторам кислотной секреции. Его действие связано с подавлением активности протонной помпы париетальных клеток желудка, что приводит к снижению продукции соляной кислоты. За счет этого снижается агрессивное действие кислоты на слизистую оболочку верхних отделов ЖКТ.

Фармакодинамика препарата (принцип действия)

Препарат ингибирует H⁺/K⁺-АТФазу париетальных клеток слизистой оболочки желудка, за счет чего подавляется финальная стадия образования и секреции соляной кислоты. В результате повышается pH желудочного содержимого, создаются условия для заживления язв и уменьшается повреждение слизистой при рефлюксе.

Показания к применению

Вонопразан может применяться для предупреждения повторного развития язвенных поражений у пациентов, получающих длительную терапию низкими дозами ацетилсалициловой кислоты или нестероидными противовоспалительными средствами. 

Препарат также применяют при:

• язвенной болезни желудка;
• изъязвлениях двенадцатиперстной кишки;
• эрозивном рефлюкс-эзофагите, включая проведение поддерживающей терапии рецидивирующего течения рефлюкс-эзофагита. 

Кроме того, он также входит в схемы лечения инфекции Helicobacter pylori при некоторых заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к вонопразану или другим компонентам таблетки. Его нельзя принимать одновременно с атазанавиром или рилпивирином, поскольку их действие может снижаться. Также таблетированное средство не применяют у детей и подростков до 18 лет. Осторожность требуется при заболеваниях печени, почек и у пожилых пациентов.

Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции – диарея и запор. Не так часто возникают:

• тошнота;
• вздутие живота;
• изменения биохимических показателей печени;
• аллергические реакции в острой форме проявления;
• тяжелые кожные синдромы;
• псевдомембранозный колит;
• нарушение функции печени, включая желтуху. 

При появлении сыпи, сильной боли в животе, выраженной диареи или пожелтения кожи препарат нужно отменить и обратиться к врачу.

Совместимость с другими препаратами (лекарственное взаимодействие)

Вонопразан повышает внутрижелудочный pH, вследствие чего может изменять абсорбцию лекарственных средств, биодоступность которых зависит от кислотности желудочного содержимого. Противопоказано сочетание с атазанавиром и рилпивирином. 

С осторожностью препарат применяют с кларитромицином, сердечными гликозидами, итраконазолом, некоторыми ингибиторами тирозинкиназы, нелфинавиром и препаратами, интенсивно метаболизируемыми CYP3A4, например мидазоламом. Клинически значимого влияния на низкие дозы аспирина и НПВП не отмечено.

При заболеваниях желудка, язвенной болезни и рефлюксе алкоголь может усиливать раздражение слизистой и ухудшать течение болезни. Поэтому во время лечения его лучше ограничить. Это особенно важно у пациентов с активными жалобами со стороны ЖКТ.

Применение препарата (дозировка и способ применения)

Таблетки предназначены для перорального применения. Их следует проглатывать целиком, запивая водой; прием препарата не зависит от употребления пищи.

Режим дозирования определяется нозологической формой и выбранной терапевтической схемой. 

1. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат обычно назначают в дозе 20 мг 1 раз в сутки. 
2. При рефлюкс-эзофагите также применяется режим 20 мг 1 раз в сутки. 
3. Для поддерживающей терапии, а также для профилактики рецидивов язвенных поражений у пациентов, получающих низкие дозы ацетилсалициловой кислоты или НПВП, используют дозу 10 мг 1 раз в сутки.

Продолжительность лечения тоже зависит от показания. Для язвы желудка срок обычно составляет не менее 2 месяцев, для язвы двенадцатиперстной кишки – до 6 недель, для рефлюкс-эзофагита – 4 недели с возможным продлением до 8 недель.

Передозировка

При случайном приеме слишком большой дозы нужна симптоматическая помощь и наблюдение врача. Если появились выраженные жалобы со стороны ЖКТ, слабость, аллергические проявления или ухудшение общего состояния, следует обратиться за медицинской помощью.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

Таблетки следует хранить при комнатной температуре не выше 30 °C. Препарат нужно держать в недоступном для детей месте и использовать до даты, указанной на упаковке.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не рекомендуется назначать беременным, за исключением ситуации крайне необходимости. Если лечение необходимо, грудное вскармливание на время терапии следует прекратить.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Данных о значимом влиянии препарата на управление транспортом и работу с механизмами нет. Но если на фоне лечения появляются слабость, головокружение или другие неприятные симптомы, лучше соблюдать осторожность.

Особые указания

Если во время лечения появляются признаки поражения печени, прием препарата нужно прекратить. Повышение pH желудочного содержимого может изменить всасывание других лекарств. 

До начала терапии необходимо исключить злокачественный характер язвенного поражения, поскольку подавление кислотной секреции может уменьшать выраженность симптомов опухоли желудка и затруднять своевременную диагностику. Кроме того, повышение внутрижелудочного pH может сопровождаться увеличением риска Clostridium difficile-ассоциированной диареи, включая псевдомембранозный колит. При появлении абдоминальной боли и частого жидкого стула пациенту следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

В длительной терапии также учитывают возможный риск переломов костей и других последствий устойчивого снижения кислотности. Пациенты должны быть проинформированы о таких перспективах.

При каких заболеваниях применяют?

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• эрозивный рефлюкс-эзофагит
• инфекция Helicobacter pylori